המדריך השלם לציפויי שיניים

שינים לבנות, ישרות ונקיות הן חלק בלתי נפרד מאסתטיקה כללית של הפנים, נראות נאה ושמירה על מראה בריא וצעיר. אל לא כולנו התברכנו בשיניים מושלמות. למרבה המזל, רפואת השיניים עוסקת לא רק בשמירה על בריאות השן אלא גם על המראה הקוסמטי שלה ומציעה מגוון טיפולים לשמירה על מראה השן ובריאותה גם יחד. אחד מהטיפולי הפופולאריים ביותר הוא ציפויי שיניים. בין אם מדובר על כתרים של ממש או ציפוי דקיק בלבד, ציפויי שיניים הן דרך מצוינת לשנות את מראה השן וליצור קשת שיניים יפה ואסתטית. באילו מקרים מומלץ על ציפוי שיניים? אילו ציפויי שיניים קיימים? מה מאפיין כל זוג של ציפוי ואיך לשמור על ציפויי השיניים לשנים רבות של חיוך מושלם?

מתי מומלץ לשקול ציפוי שיניים?

ישנם מספר מצבים נפוצים המצדיקים התייחסות לציפוי שיניים כפתרון מיטבי לשיקום שן פגועה למשל:

• עששת נרחבת שהותירה מעט מהמבנה הטבעי של השן מחייבת שיקום מקיף יותר מסתימה פשוטה.
• שבר או סדק בשן דורשים כיסוי מלא למניעת נזק נוסף
• בלאי חמור של השיניים, במיוחד אצל אנשים הסובלים מחריקת שיניים, יכול להצדיק ציפוי לשחזור הגובה האבוד.
• במקרים מסוימים, הציפוי נבחר מטעמים אסתטיים בלבד כאשר צבע השן, צורתה או גודלה אינם מעוררי שביעות רצון והחלופות האחרות אינן מתאימות.

בכל מצב, ההחלטה צריכה להתבסס על הערכה מקצועית מדוקדקת.

מהם היתרונות של ציפויי שיניים לטווח הארוך?

לציפויי שיניים מגוון יתרונות משמעותיים המצדיקים את ההשקעה בהם לטווח הארוך. ראשית, החזרת הפונקציונליות המלאה לשן הפגועה מאפשרת חזרה ללעיסה נורמלית ותזונה מגוונת ובריאה. שנית, ההגנה שהציפוי מספק מונעת הידרדרות נוספת של השן ומקטינה את הסיכון לזיהומים עתידיים. כמובן ששיפור האסתטי תורם באופן ניכר לביטחון האישי ולאיכות החיים.

ציפוי שבוצע כראוי יכול לשרת את המטופל במשך עשרות שנים, מה שהופך את העלות הראשונית למוצדקת כלכלית.

סוגי ציפויי שיניים

ציפויי חרסינה למינייט פורצלן – האופציה האסתטית המובילה

פורצלן דנטלי נחשב לחומר המוביל עבור ציפויי שיניים בזכות היכולת הייחודית שלו לחקות את מראה השן הטבעית. החומר בעל שקיפות ובהירות דומות לאמייל הטבעי, ויוצר תוצאה אסתטית מעולה. עמידותו של הפורצלן מול כתמים ושינויי צבע גבוהה מאוד, והוא שומר על מראהו הטבעי גם לאחר שנים של שימוש. היתרון המשמעותי ביותר הוא היכולת להתאים את גוון הציפוי באופן מושלם לשיניים הסמוכות, כך שהוא משתלב באופן טבעי עם יתר השיניים. עם זאת, עלותו של הפורצלן גבוהה יחסית לחומרים אחרים והוא דורש מיומנות רבה בביצוע. במקרים נדירים של לחץ מוגבר מאוד על השיניים שצופו, הפורצלן עלול להיסדק, אך בשימוש רגיל הוא יציב ועמיד מאוד.

ציפויי זירקוניה –  הטכנולוגיה החדשנית

זירקוניה היא חומר דמוי יהלום, הוא ללא ספק נמצא בקדמת הטכנולוגיה החדשה בתחום ציפויי השיניים, והוא מתאפיין בחוזק יוצא דופן – כפול מזה של חומרים מסורתיים. התכונה הזו הופכת את הזירקוניה למתאימה במיוחד עבור שיניים שסופגות לחצי לעיסה גבוהים במיוחד. לזדירקוניה תאימות ביולוגית מושלם בגוף האדם והיא אינה גורמת לתגובות או דלקתיות בחניכיים.

בעבר, זירקוניה שימשה בעיקר לציפוי שיניים אחוריות בשל גוון אטום מעט שלא התאים לשיניים קדמיות. אך בשנים אחרונות חלן שיפורים משמעותיים בתכונות האסתטיות של הזירקוניה. כיום, ציפויי זירקוניה נחשבים לאופציה המועדפת והאמינה ביותר בתחום. המחיר של ציפויי זירקוניה גבוה מחלק מהאלטרנטיבות, אך העמידות הרבה שלהם מצדיקה את ההשקעה הכלכלית לטווח ארוך.

ציפויי מתכת בשילוב חרסינה פורצלן – הפתרון המאוזן

שילוב של בסיס מתכתי יציב עם כיסוי פורצלן אסתטי יוצר פתרון מאוזן המשלב את היתרונות של שני העולמות. המבנה הפנימי המתכתי מעניק חוזק רב ויכולת עמידה בפני כוחות לעיסה אינטנסיביים, בעוד שהשכבה החיצונית מהפורצלן מספקת מראה נאה. שיטה זו מתאימה במיוחד לשיניים אחוריות העומדות בעומסי לעיסה גבוהים במיוחד או עבור מי שסובל מחריקת שיניים.

העלות של ציפויים אלו נמוכה יחסית לפורצלן מלא או זירקוניה טהורה. החיסרון העיקרי של ציפויי חרסינה מאוחה למתכת היא היווצרות אפשרית של פס כהה בגבול החניכיים והעובדה שמי שרגיש למכות עשוי שלא להתאים כלל לשיטה זו. בנוסף, המראה האסתטי עלול להיות פחות טבעי בהשוואה לציפויים ללא מתכת, במיוחד בשיניים הקדמיות.

ציפויי קומפוזיט –  הפתרון החסכוני

קומפוזיט דנטלי מורכב משילוב של שרפים פלסטיים עם חלקיקי זכוכית או קרמיקה דקים, ויוצר חלופה משתלמת כלכלית לחומרים יקרים יותר. הפתרון הזה מתאים במיוחד למצבים שבהם יש צורך בשיקום זמני או כאשר התקציב מוגבל. התוצאה האסתטית טובה ומתאימה לשיקום שיניים עם נזק בינוני. מנגד, חוזקו של הקומפוזיט נמוך מחומרים אחרים והוא רגיש יותר להכתמה ולבלאי. תוחלת החיים של ציפויי קומפוזיט קצרה יותר והם עלולים לדרוש החלפה תכופה יותר. למרות המגבלות, הם מציעים פתרון סביר ונגיש למטופלים המחפשים ציפוי שיניים מהיר ונאה במחיר נוח.

ציפויי EMAX –  טכנולוגית הליתיום דיסיליקט המתקדמת

טכנולוגית EMAX מבוססת על מינרל בשם ליתיום דיסיליקט שעובר תהליך ייצור בלחץ גבוה, היוצר ציפויי קרמיקה מתקדמים במיוחד. השיטה הזו משלבת חוזק מכני גבוה עם יכולות אסתטיות מרשימות, והופכת אותה למתאימה הן לשיניים במיקום קדמי והן לאלו הממוקמות מאחור. החומר מפגין שקיפות יוצאת דופן הדומה בצורה מפתיעה לאמייל השן הטבעית, ומספק חוזק כפול מפורצלן רגיל. הציפוי עמיד במיוחד לשברים וטכנולוגיית הייצור המתקדמת מאפשרת להתאים את הגוון שלו באופן מדויק במיוחד לשיניים סמוכות. עוביו הדקיק של הציפוי מאפשרת שימור מרבי של השן הטבעית תחתיו. המחיר גבוה יחסית לשיטות אחרות אך מוצדק בזכות התוצאות המעולות והעמידות הרבה.

ציפויי לומינירס –  הפתרון האולטרה דק לחיוך מושלם

לומינירס מציגים גישה חדשנית לשיפור אסתטי של השיניים הקדמיות, באמצעות ציפויים דקיקים במיוחד. עובי הציפויים הללו מגיע לכדי 0.2 מילימטר בלבד, מה שמאפשר התקנה עם השחזה מינימלית או ללא השחזה כלל. הגישה הזו שומרת על השן הטבעית כמעט ללא שינוי ומקטינה את רמת ההתערבות הנדרשת להנחת הציפוי. לומינירס מיועד בעיקר לתיקון בעיות אסתטיות כמו רווחים קטנים, אסימטריה בצורת השיניים או גווני צבע לא אחידים. למרות דקותם, הציפויים עמידים וחזקים, ושומרים על יציבות הצבע לאורך שנים. היתרון הגדול הוא היכולת לצפות את השיניים כפי שהן ללא צורך בהחלפת שחזורים ולרוב, ללא כל צורך בהשחזה. כמו כן, ציפוי לומינריס ניתן להסרה מבלי לגרום לנזק לשן. החיסרון הוא עלות גבוהה יחסית לשיטות אחרות אך עבור מטופלים שמתאימים במיוחד לשיטה זו או כאלו שמעדיפים לעבור ציפוי ללא השחזה העלות בהחלט משתלמת.

איך לבחור את סוג הציפוי המתאים?

קביעת סוג הציפוי האידיאלי דורשת הערכה מקיפה של מספר פרמטרים חשובים המשתנים ממטופל למטופל. מיקום השן הזקוקה לציפוי משפיע באופן משמעותי על הבחירה – שיניים קדמיות חייבות להיות בעלות מראה אסתטי מעולה, בעוד שיניים אחוריות נדרשות לחוזק גבוה יותר אך לא בהכרח אסתטיקה גבוהה במיוחד. כמו כן, מידת הנזק הקיים בשן וכמות המבנה הטבעי שנותר קובעים את האפשרויות הטכניות הזמינות. שיקולים כלכליים גם הם  גורם מרכזי בקבלת ההחלטה הסופית כמו גם הרגלים שונים כמו חריקה או דורשים התאמה מיוחדת של החומר. רופא שיניים מנוסה יעריך את כל הגורמים הללו יחד עם מצב הבריאות הכללי של הפה ויציע את הפתרון המתאים ביותר לנסיבות הייחודיות של כל מטופל.

כיצד מכינים את השן לציפוי?

הכנה יסודית לתהליך ציפוי השיניים מבטיחה תוצאות מיטביות ומפחיתה סיכונים אפשריים. שלב ההערכה הראשוני כולל בדיקה מקיפה של מצב השן והרקמות הסובבות אותה, לרבות צילומי שיניים לבחינת השורש והעצם. זה הוא שלב חשוב מאוד, שכן לצפות שן שאינה בריאה אינו מקובל ועשוי לגרום אף לכישלון הציפוי ובעיות דנטליות בהמשך הדרך. טיפולי הכנה עשויים לכלול טיפול בעששת קיימת, ניקוי יסודי של אבנית או ביצוע טיפול שורש במקרה הצורך. בריאות החניכיים חיונית גם היא להצלחת הטיפול ועלולה לדרוש התייחסות מקדימה.

לאחר שרופא השיניים מוודא שהשן בריאה מתבצעת השחזה קלה שן השן כהכנה לציפוי. בציפויים מתקדמים ניתן לראות את התוצאות הצפויות בעזרת הדמיה ממוחשבת לאחר סריקת השיניים בטכנולוגיית CAD/CAM.

הנחת הציפוי

בציפוי קומפוזיט, הנחת הציפוי מתבצעת בפגישה אחת בלבד, מדובר על תהליך מהיר ופשוט למדי. בציפויים מתקדמים, יש צורך בסריקות תלת ממד והכנת הציפוי במעבדה. לכן, נדרשות מספר פגישות להתאמה מושלמת של הציפוי עד להדבקה סופית שלו. ההליך אינו כרוך באי נוחות מיוחדת, אינו אמור לכאוב ונחשב לפשוט ושגרתי.

תהליך ההתאוששות והסתגלות לציפוי החדש

השבועות הראשונים לאחר הצמדת הציפוי הקבוע מאופיינים בתקופת הסתגלות טבעית לתחושה החדשה בפה. תופעות כמו רגישות קלה לטמפרטורות הן נורמליות לגמרי ונעלמות בדרך כלל תוך ימים ספורים. מומלץ בבחינת משנה זהירות להימנע ממזונות מזונות קשים או משקאות ומאכלים חמים במיוחד בימים הראשונים לאחר הנחת הציפוי. במקרה שהציפוי מרגיש גבוה מדי או מפריע לסגירה טבעית של הפה, יש לפנות מיידית לרופא לתיקון. תופעות יוצאות דופן כמו כאב מתמשך או רגישות חריגה מחייבות בירור מקצועי. החזרה להרגלי האכילה הרגילים צריכה להיות הדרגתית וזהירה. כמובן שיש להקפיד על הוראות הרופא בדבר שמירה על היגיינה דנטלית ולהגיע לעל פגישות המעקב.

מה קורה כאשר ציפוי שיניים נכשל?

למרות רמת ההצלחה הגבוהה של ציפויי שיניים, מקרים נדירים של כישלון דורשים התמודדות מקצועית ופתרונות מותאמים. הסיבות האפשריות לכישלון הציפוי הן טראומה לשן כמו מכה חזקה, התנתקות הציפוי מהשן, התפתחות דלקת תחת הציפוי ושבירה של הציפוי בשל לעיסת דבר מה קשה במיוחד (למשל נגיסה בגלעין). במצבי כישלון, רופא השיניים יעריך את הסיטואציה ויקבע את דרך הטיפול המתאימה – החלפת הציפוי, שיקום נוסף של השן, או בדיקה מעמיקה יותר של הבעיה הבסיסית.

איך מתחזקים ציפוי שיניים?

כל הגורמים המשפיעים על השיניים הטבעיות משפיעים גם על שיניים שעברו ציפוי לכן שמירה על ציפויי שיניים דורשת משמעת יומית והקפדה על הרגלי היגיינה נאותים. צחצוח יסודי פעמיים ביום עם מברשת בעלת זיפים רכים ומשחה המכילה פלואוריד הם הבסיס להיגיינה דנטלית טובה. שימוש יומי בחוט דנטלי חשוב במיוחד, מכיוון שהצטברות לכלוך ברווח שבין הציפוי לחניכה עלולה לגרום לדלקות ולהתפתחות עששת. מי פה מספקים הגנה נוספת נגד חיידקים. יש להימנע מהרגלים מזיקים כמו פיצוח אגוזים עם השיניים, פתיחת אריזות או נשיכת עצמים קשים. מזונות ומשקאות מכתימים עלולים להשפיע על מראה הציפוי לאורך זמן ועישון מזיק במיוחד הן לציפויים והן לבריאות השיניים החניכיים סביבם ורצוי מאוד להימנע ממנו לחלוטין.

האם ציפוי שיניים הוא באמת השקעה משתלמת לטווח ארוך?

ציפויי שיניים יכולים להיות פתרון מצוין עבור מי שסובל ממראה שיניים מוצהב, לא ישר ולא אסתטי. בין אם מדובר על ציפוי המורכב על כתר או על השן עצמה הצלחה לטווח ארוך מחייבת שילוב של החלטה מושכלת לגבי סוג הציפוי, ביצוע מדויק של התהליך על ידי רופא שיניים מנוסה, ומחויבות אישית לשמירה על היגיינת פה קפדנית.

הקפדה על בדיקות מעקב קבועות אצל רופא השיניים ושמירה על הרגלים בריאים תבטיח שימור הציפוי לשנים רבות. מרבית המטופלים שעברו ציפוי שיניים מדווחים על שביעות רצון גבוהה מאוד הן מהפונקציונליות והן והשיפור האסתטי הניכר במראה החיוך.